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    开辟一小块属于自己的学术园地,可静下心来探讨一些中医药学的理论问题,反省业已发表的学术见解,并把新的感悟和认识撰写成文,以与同仁们分享。当然,也会选择性介绍以往发表的学术论文,因为其中烙印着不同阶段的理性思考,是学术心路经由的重要过程。

    耕耘这个园地,需要业内外朋友的热情参与和良性互动,才能迎来一抹春色。自当注意聆听来自不同方面的声音,无论斧正、批评抑或严厉指责,都会认真相待。相信秉承真诚、求实、理性的态度,共同讨论、切磋,就会有所收获,且为中医药学的发展尽绵薄之力。倘若如此,何乐而不为呢?

  • 方剂学科博士生导师;
  • 国家药典委员会委员;
  • 国务院政府特殊津贴获得者。

《中医学的理性选择》(第三部分 中医理论悖论与学术危机)

二、阴阳并非逻辑学意义的概念
任何一门科学,都是依靠核心概念、概念体系和借助这些概念建立的理论所维系的。核心概念内涵与外延的逻辑自洽,以及在学术共同体内运用和表达的语义专一性,成为一门常规科学稳定发展的重要标志。当然,如同每一种事物一样,概念也有自己特殊的否定方式,随着对对象世界认识的不断深化,概念的内涵和外延将随之进行修正与调整,当这种情况难以维持时,就…

《中医学的理性选择》(第三部分 中医理论悖论与学术危机)

第九章 中医阴阳学说的历史局限性
一般认为,阴阳是宇宙对立统一及思维法则的哲学范畴,是古人对宇宙间万事万物两种相反相成性质的高度抽象。与“西方古代科学是混合在古代哲学之中的,科学问题仍然是科学问题”不同,“中国的古代科学是化合在古代哲学之中的,既是科学问题又是哲学问题”[1]。在中国古代,阴阳既属于一对哲学范畴,又具有具体的物质属性。古…

《中医学的理性选择》(第三部分 中医理论悖论与学术危机)

3.病机的定义和称谓
关于病机,直接讨论其定义者较少,多半间接论及。王雪苔直接定义说:“疾病过程当中所反映的阴阳失调的性质,叫做病机(或叫病能)。”应当说,这一定义简捷明快。但囿于阴阳失调,病机范围过窄。姜春华认为,《素问》所论“阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒”是病理上的阴阳。所谓病理当为中医之病机,而病机的基本内容是指阴阳盛衰。任应秋则指…

《中医学的理性选择》(第三部分 中医理论悖论与学术危机)

五、建国初期中医核心术语研究得失[4]
当前,中医学基本术语证、证候、病机和病因之间存在严重的混乱现象,大大影响了中医学的发展和基于这些术语开展的重大基础理论研究。问题的症结见仁见智,尚难统一。表面看来,以统编教材为主导的现代中医学在渐变中促成了这一局面。可是,在理论转型期理应留下术语嬗变的蛛丝马迹。
建国初期,《新中医药》…

《中医学的理性选择》(第三部分 中医理论悖论与学术危机)

(3)病机十九条病因与病性的缺失 从六气或六淫角度,十九条论及风、热、火、湿和寒,未及暑和燥。《素问》论六气方式繁多,最简捷的是寒暑并称,指代六气,如“天有寒暑”(《宝命全形论》》)、“寒暑过度,乃生不固”(《阴阳应象大论》)等。当然,也有专指寒暑者,如“动作以避寒,阴居以避暑”(《移精变气论》);“寒暑伤形”(《阴阳应象大论》);“寒则血凝泣,暑则…

《中医学的理性选择》(第三部分 中医理论悖论与学术危机)

四、《素问》病机十九条探赜[3]
如所周知,病机是中医学中十分重要的术语。前面所论凡涉及到病机时,使用的是统编教材《中基》确定的基本含义。借助这个含义,似乎可把病机与证、病因等明确区分开来。然而,当回溯中医病机本源,古今巨大反差和现实中医核心术语的交叉与重叠,便非常清晰地显现出来。
《素问.至真要大论》病机十九条为中医病机学…

《中医学的理性选择》(第三部分 中医理论悖论与学术危机)

2.证候
《讲义》不习惯给基本术语直接下定义,对证候也是如此。只在具体讨论诊断、病因和病机时有所论及。书中认为:“正确的诊断,要求运用望闻问切四诊,细致地诊察证候”,“任何疾病的发生,总会出现一系列的证候,这是医者借以认识和处理疾病的主要依据”,由此推知,作为诊察对象和医生认识处理疾病的证候,应是患者主诉和医生诊察的症状表现。所谓“表现于…

《中医学的理性选择》(第三部分 中医理论悖论与学术危机)

三、《中医基础理论》基本术语含义的嬗变[2]
针对中医基本术语存在的上述问题,我们在《中医证研究的困惑与对策》中曾专篇予以论述。结合具有代表性和典型性的《原则》中存在问题的剖析,可以认定中医基本术语确实出了问题。在一个学科内,基本术语出现如此严重的混乱现象,无论如何都不会是一件无关痛痒的小事情。于是,学术界自然会产生这样的冲动,马上对这些术语重新予以梳理、…

《中医学的理性选择》(第三部分 中医理论悖论与学术危机)

2.证与病机之矛盾

证与病机之矛盾是中医理论中两个核心术语之间的混淆问题。从20世纪50年代中医教材给证赋予新的定义之初,就为冲突的显露埋下了伏笔。表面看来,学术界同样认可并重视证与病机,且在相同学术背景下同时使用,似乎不存在混淆问题。不过,随着理论研究的不断深入,两个独立存在术语的内…

《中医学的理性选择》(第三部分 中医理论悖论与学术危机)

第八章  中医学基本术语和相互关系

在前几章中,对中医药研究的热门领域进行了系统地考察与分析。毋须讳言,每个领域均存在不容置疑的严重问题与弊端,并直接或间接涉及到“证”。种种迹象表明,坚持在中医学术体系以外寻找问…

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