中药性能数据库 药酒配制数据库 中成药数据库 中药外治数据库 古代方剂数据库

菟丝子潜在功能的发掘与利用(2)

3  菟丝子古今功用比较分析

3.1  菟丝子功用古今相同部分考察分析

《本草经》指出菟丝子“补不足,益气力”,明确菟丝子具有补益功用。其后,历代本草据以拓展和补充,补益脏腑涉及肝、肾、肺、心、脾和胃等,相关病症至少包括泄精、梦遗、溺有余沥、驻颜、消渴、泄泻、目昏暗、虚冷、心神不安、腰膝酸痛等。由2010版《中国药典》确定菟丝子具有“补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。用于肝肾不足,腰膝酸软,阳痿遗精,遗尿尿频,肾虚胎漏,胎动不安,目昏耳鸣,脾肾虚泻;外治白癜风”;《中药学》(“十二五”规划教材)“补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。用于肝肾不足,腰膝酸软,阳痿遗精,遗尿尿频,肾虚胎漏,胎动不安,目昏耳鸣,脾肾虚泻;外治白癜风”,可以看出,除消渴外,历代本草的上述功用通过《药典》得到传承。《药典》所记用于“肾虚胎漏,胎动不安”,亦与古代含菟丝子复方治疗漏胎相吻合。大体说来,现代对菟丝子功用的认识与古本草和古方剂中确认的功用基本吻合。

3.2  菟丝子功用古今差异部分考察分析

    通过菟丝子功用的文献研究,尚可发现古今存在一定的差异,一部分应用比较广泛的传统功能未能保留下来,具体包括:

3.2.1  壮筋骨  

    《名医别录》最早提出菟丝子“坚筋骨”,《景岳全书》亦收录菟丝子“壮气力筋骨”。检索普济方数据库系统,菟丝子复方可用于补虚壮筋骨,提示菟丝子有壮筋骨的功能。然而,现行《中国药典》对此未予提及。  

3.2.2  生津止渴  

    《名医别录》云菟丝子主“燥渴”,《药性论》明确菟丝子“主消渴,热中”,后世医家认为菟丝子能“益阴清热”。在普济方数据库系统中,含菟丝子复方用于治疗消渴、肾小便白浊、消渴后虚乏、虚热等病症,方数多达33首,提示菟丝子具有生津止渴的功效。遗憾的是,2010版《药典》未提及此功能。

3.2.3  调精种子  

    《药性论》中记载菟丝子“填精益髓”,后《药性解》明确提出菟丝子可“令人多子”,对此后世医家也曾多次提及。通过普济方数据库系统检索,发现古代方剂中亦有菟丝子配伍用于补虚益精髓,提示菟丝子具有调精种子的功能。而现行《药典》及《中药学》教材对这一功能未予标注。

3.2.4  祛风散寒除湿  

    《本草图经》提及菟丝子能“治腰膝去风”。检索普济方数据库系统,我们不难发现古代含菟丝子复方用于治疗腰痛、风脚软、痹气、久腰痛、风腰脚不遂等痹病,方数多达29首,提示菟丝子具有祛风散寒除湿的功能。然而,不论《药典》,还是现行《中药学》教材,均未收录此功能。

3.2.5  平肝息风  

    客观的说,古代本草中确无菟丝子治疗中风的记载。但在古代方剂,配伍菟丝子可用于治疗中风偏枯、偏风、柔风、中风身体不遂、肾中风等中风病症,方数有20首,提示菟丝子或有平肝息风的功能。2010版《药典》及现行《中药学》教材对于该功效主治均未予以注明。

3.2.6  止血  

    古代方剂中有关菟丝子治疗小便出血、血暴下兼带下、鼻衄、崩中漏下等出血病症的方数有8首,古本草中亦有关于菟丝子止血的记载,提示菟丝子或有止血功效。对于这一功效现行《药典》与《中药学》教材皆未确认。

3.3  菟丝子潜在功能现代研究和应用考察