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    开辟一小块属于自己的学术园地,可静下心来探讨一些中医药学的理论问题,反省业已发表的学术见解,并把新的感悟和认识撰写成文,以与同仁们分享。当然,也会选择性介绍以往发表的学术论文,因为其中烙印着不同阶段的理性思考,是学术心路经由的重要过程。

    耕耘这个园地,需要业内外朋友的热情参与和良性互动,才能迎来一抹春色。自当注意聆听来自不同方面的声音,无论斧正、批评抑或严厉指责,都会认真相待。相信秉承真诚、求实、理性的态度,共同讨论、切磋,就会有所收获,且为中医药学的发展尽绵薄之力。倘若如此,何乐而不为呢?

  • 方剂学科博士生导师;
  • 国家药典委员会委员;
  • 国务院政府特殊津贴获得者。

《中医学的理性选择》(第二部分 辨证失范多米诺骨牌效应)

(二)体质分类的差异性和体质因素的关联性

在学会标准中,对9种体质按照总体特征、形体特征、常见表现、心理特征、发病倾向和对外界环境适应能力<…

《中医学的理性选择》(第二部分 辨证失范多米诺骨牌效应)

二、《中医体质分类和判定》标准问题

如同辨证论治一样,中医体质分类的规范化、标准化和定量化十分重要,是开展体质学说理论和应用研究的基本前提条件。中医体质分类的规范化、标准化和定量化是一个循序渐进的过程,但这个过程显得过于漫长。经过历代医家和现代中医学者的不懈努力,中华中医药学会于200…

《中医学的理性选择》(第二部分 辨证失范多米诺骨牌效应)

第六章  中医体质学说研究问难

《中医学的理性选择》(第二部分 辨证规范多米诺骨牌效应)

(四)证候类中药新药疗效评价方法研究

鉴于上述,如果把证候定义为咳嗽、水肿、胃痛、泄泻和腹痛之类的症状,证候类中药新药视为干预咳嗽、水肿、胃痛、泄泻和腹痛等的品种研制,在这一前提下探讨证候类中药新药疗效评价方法,问题就变得轻松一些。这样以来,证候类中药新药疗效评价方法研究,…

《中医学的理性选择》(第二部分 辨证规范多米诺骨牌效应)

   (二)证候类中药新药研制可行性分析

从概念的严密性角度,针对证候的双重属性,理应根据实际情况做出必要取舍。坚持证候互相抵牾的两种内涵,理论上证候类中药新药就会出现两类,第一类干预独立于中西医疾病之外的证(如气滞血瘀、脾胃虚寒和肝肾阴虚等);第二类干预中医称之为病的症状…

《中医学的理性选择》(第二部分 辨证规范多米诺骨牌效应)

(二)病证所属症状虚拟性对证候参与疗效评价的冲击

以上从七个方面探讨了中医疗效评价指标和方法研究存在的认识问题,归根结底,是中医证候作为疗效评价指标的科学性、可行性和应用场合。现在可以明确,并不是所有的疾病都适合用证候来评价疗效;也不是作为…

《中医学的理性选择》(第二部分 辨证规范多米诺骨牌效应)

4.证候诊断指标与证候疗效指标    把中医的证候作为所有疾病的疗效判断指标,可能出于两种考虑。其一,证候是中医的临床诊断指标,理所当然应当是中医的疗效评价指标;其二,因为证候是中医的诊断特色,应当在诊断和疗效评价的关键环节上充分体现出来。这样,客观存在着辨证指标与证候疗效评价指标之间的关系,即诊断指标是否必须同时作为疗…

《中医学的理性选择》(第二部分 辨证失范多米诺骨牌效应)

在中医界,既然把证候作为临床诊断和干预的对象,研制证候类中药新药自然成为天经地义的事情。如果证候是非常明确、规范和标准的,与此相关的中药新药开发,就成为不依托疾病的证和病证结合的中药新药研制的问题,按照《原则》、《标准》、学会和教材制订的辨证标准执行就是了。由于标准文献辨证互有参差,极不统一,而围绕西医疾病辨证虚拟症状普…

《中医学的理性选择》(第二部分 辨证失范多米诺骨牌效应)

 (六)遗传疾病基因组学研究的启示

当前,中医辨证组学研究侧重于西医疾病所属的一证或数证,异病同证的组学研究大体尚未展开。一病一证或数证的组学研究存在如此严重的问题,旨在同一疾病状态下从基因多态性角度探讨不同基因型在证候易感性方面的差异,便失去了可操作…

《中医学的理性选择》(第二部分 辨证失范多米诺骨牌效应)

(四)中医阴阳与组学没有相关性

把中医的阴阳与结构基因与调控基因对应起来,则是为用组学思路与方法研究中医辨证规律提供证据的又一表现形式。理由在于,机体是阴阳二气相互对立的统一体。阴阳相对协调表示人体机能处于正常状态,疾病发生及其病理过程则是因某种原因导致机体阴阳平衡失调。与此类似,正常…

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